Upute Kako laboratorijski nalazi imaju značajnu ulogu u skupu informacija na kojima se temelje mnoge liječničke odluke Hrvatsko društvo za medicinsku biokemiju i laboratorijsku medicinu (HDMBLM) definiralo je unaprijeđenje kvalitete laboratorijskog rada u Hrvatskoj kao jedan od svojih glavnih strateških ciljeva. Danas, kada je analitička faza laboratorijskog rada poboljšana automatizacijom, najveći dio pogrešaka u laboratorijskoj medicini (46-68%) proizlazi iz predanalitičke faze. Da bi smanjili predanalitičke greške neophodno je standardizirati postupke uzorkovanja, dostave uzoraka u laboratorij kao i pravilno pripremiti pacijenta za uzorkovanje krvi u skladu s pretragama koje se traže (CSLI smjernica navodi kao je potrebno samo provjeriti da li je pacijent natašte). Važno je i napomenuti da svaki analit koji se određuje ima određenu stabilnost i način pohrane ukoliko analizu nije moguće odmah izvršiti (važno za suradne ustanove i ustanove za kućnu njegu). U Katalogu pretraga navedene su sve pretrage koje je Zavod za medicinsku-laboratorijsku dijagnostiku KBC Split ugovorio s HZZO 2015.g. Navedena je i vrsta uzorka za analizu te upute za pripremu bolesnika vezane uz pojedine analize. Ukoliko u tablici nije drugačije navedeno pacijent se mora pridržavati općih uputa za pripremu bolesnika prije uzimanja uzorka krvi. Budući da pacijent treba biti ispravno pripremljen za uzimanje uzorka krvi važno mu je upute za pripremu dati još u liječničkoj ordinaciji. Stoga smo vam pripremili pisane upute kako bi se izbjegle moguće predanalitičke pogreške. UPUTE Opće upute za pripremu bolesnika prije uzimanja uzorka krvi Upute za pripremu bolesnika prije određivanja lipidnog statusa Upute za pripremu bolesnika prije određivanja željeza Upute za pripremu bolesnika prije provođenja testa oralne podnošljivosti glukoze Upute za pripremu bolesnika prije testa na okultno krvarenje u stolici Upute za sakupljanje 24-satne mokraće (kreatinin klirens, elektroliti, proteini) Upute za sakupljanje 24-satne mokraće za određivanje katekolamina, VMA, 5-HIAA, steroida Upute za uzimanje uzorka mokraće za kvalitativnu analizu Pretrage agregacije trombocita i kapaciteta primarne hemostaze (PFA-100) Pretrage probira na trombofiliju UZORKOVANJE Upute za uzimanje uzorka venske krvi Redosljed uzimanja uzorka krvi HEMOLIZA HEMOLIZA DOSTAVA UZORAKA UNUTAR KBC SPLIT PRIJENOS UZORAKA BIOLOŠKOG MATERIJALA KRITERIJI ZA NEPRIHVAĆANJE UZORAKA UZORCI DOZVOLJENA VREMENA OD UZIMANJA UZORKA DO ANALIZE VRSTA I KOLIČINA UZORKA OZNAČAVANJE UZORKA SLANJE UZORAKA LIKVORA DOSTAVA I SLANJE UZORAKA POŠTOM DOSTAVA UZORAKA IZ SURADNIH USTANOVA SLANJE UZORAKA POŠTOM KRITERIJI ZA NEPRIHVAĆANJE UZORAKA DOSTAVLJENIH IZ SURADNIH USTANOVA I POSLANIH POŠTOM KATEGORIJE HITNOSTI Definicije 1. kategorija hitnosti 2. kategorija hitnosti POPIS HITNIH LABORATORIJSKIH PRETRAGA HEMATOLOŠKE I KOAGULACIJSKE ANALIZE BIOKEMIJSKE ANALIZE Kvantitativne toksiološke pretrage u serumu Visokodiferentne pretrage