Prilagođene kliničke obavijesti u jedinicama intenzivne njege
Klinički sustavi za potporu odlučivanju često se koriste u bolničkim okruženjima kako bi pomogli pri naručivanju lijekova, ali stalne slabo učinkovite obavijesti mogu dovesti do umora od obavijesti i nedostatka ukupne učinkovitosti. U randomiziranom kontroliranom ispitivanju provedenom u devet jedinica intenzivne njege u Nizozemskoj na 9.887 pacijenata, prilagođene obavijesti o interakcijama lijekova smanjile su primjene kombinacija lijekova visokog rizika u usporedbi s kontrolom (26,2 naspram 35,6 na 1000 primjena lijekova). Prilagodba sustava obavijesti kako bi bili relevantni za kliničko okruženje može rezultirati značajnim poboljšanjima u skrbi pacijenata. Više na poveznici.
Povezanost između korištenja kanabisa i kardiovaskularnih ishoda
Kanabis je sve prisutnija supstanca među odraslima, dok se istovremeno postavlja pitanje o njegovom potencijalno štetnom učinku na kardiovaskularno zdravlje. Provedeno je presječno istraživanje koje je analiziralo povezanost između uporabe kanabisa i kardiovaskularnih ishoda među općom populacijom, osobama koje nikad nisu pušile i mlađim osobama. Anketa je provedena u 27 američkih saveznih država od 2016. do 2020. godine. Mjereni su samoprijavljeni kardiovaskularni ishodi poput koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, moždanog udara i kombinirane mjere sve tri bolesti. U istraživanje je uključeno 434.104 ispitanika, a prevalencija svakodnevne i ne-svakodnevne uporabe kanabisa bila je 4% i 7,1%. Utvrđeno je da je teža uporaba (više dana mjesečno) povezana s većim rizikom od negativnih ishoda. Pacijente koji koriste kanabis trebalo bi se upozorilo da izbjegavaju pušenje kanabisa kako bi smanjili vlastiti rizik od prijevremenih kardiovaskularnih bolesti i srčanih događaja. Više na poveznici.
Uloga crijevno-moždanih živčanih puteva kod prejedanja
Hrana je snažan prirodni motivator koji usmjerava prehrambene odluke. Vagusni živac prenosi unutarnje osjetilne informacije iz crijeva u mozak o nutritivnoj vrijednosti. Međutim, stanična i molekularna osnova makronutrijentski specifičnih nagradnih puteva još uvijek je nejasna. Provedeno je istraživanje u kojem se pratila in vivo dinamika kalcija kako bi se pružili izravni dokaze o neovisnim vagalnim senzornim putevima za prepoznavanje prehrambenih masti i šećera. Koristeći tehnologiju koja detektira aktivne vagalne neurone u crijevima nakon unosa hranjive tvari, pokazalo se da postoje odvojeni putovi od crijeva do mozga za osjet masnoća i šećera koji su ključni i dovoljni za jačanje tijela specifičnim hranjivim tvarima. Čak i kad se kontroliraju kalorije, zajednička aktivacija puteva masti i šećera povećava oslobađanje dopamina u nigrostrijatalnom sustavu i prejedanje u usporedbi sa samostalnom aktivacijom puteva masti ili šećera. Ovo istraživanje pruža nove uvide u kompleksne senzorne puteve koji posreduju u motiviranom ponašanju i sugerira da podsvjesni unutarnji poriv za konzumacijom hrane koja deblja (npr. one bogate i mastima i šećerom) može ometati svjesne napore u dijetama. Više na poveznici.
Tekstualne poruke ili komunikacija putem portala za pacijente radi poboljšanja procijepljenosti protiv gripe
Poboljšanje procijepljenosti protiv gripe prioritet je javnog zdravstva. Jedna predložena metoda je slanje podsjetnika pacijentima od strane zdravstvenih sustava kako bi potaknuli cijepljenje. Provedeno je randomizirano kontrolirano ispitivanje koje je uključilo 262.085 pacijenata iz 79 ordinacija opće prakse kako bi se istražilo djelovanje podsjetnika pacijentima putem internetskog portala ili tekstualnih poruka na stope cijepljenja protiv gripe. Ispitivanje je pokazalo da ni podsjetnici putem portala ni putem tekstualnih poruka nisu doveli do značajnog poboljšanja stope cijepljenja protiv gripe na razini populacije. Ovi rezultati ukazuju na potrebu za uvođenjem intenzivnijih intervencija kako bi se podigle stope cijepljenja protiv gripe, s obzirom na to da je otpor cijepljenju možda glavni razlog manjka učinka istraživanih intervencija. Više na poveznici.
Ove Novosti dio su aktivnosti Centra za medicinu utemeljenu na dokazima Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu. Više o Centru možete pronaći na ovoj poveznici.
Javite nam se s idejama i komentarima na ibz@mefst.hr.