Profesionalizam u zdravstvu: Novosti iz medicine #19

Projekt Hrvatske zaklade za znanost "Profesionalizam u zdravstvu: odlučivanje u praksi i znanosti (ProDeM)" provodi Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu s partnerima. U sklopu projekta izrađuje se elektronički vjesnik s novostima iz medicine, kojeg prenosimo:

 

Novosti iz medicine, br. 19, 16. rujna 2021.

 

Dodaci kalcija za sprječavanje primarne hipertenzije: Cochraneov sustavni pregled

Hipertenzija, odnosno povišeni krvni tlak, javnozdravstveni je problem koji povećava rizik ostalih kardiovaskularnih i bubrežnih bolesti. Prijašnja su istraživanja pokazala da možda postoji učinak kalcija u obliku dodatka prehrani na krvni tlak, kao i na ishode trudnoće. U ovom Cochraneovom sustavnom pregledu istraženo je može li dodatak kalcija pomoći u sprječavanju primarne hipertenzije i sniziti krvni tlak u normotenzivnih ljudi. Dokazi iz 20 istraživanja s ukupno 3,512 sudionika pokazuju da dodaci kalcija smanjuju i sistolički i dijastolički krvni tlak. Učinci su veći sa dozama kalcija od 1000 do 1500 mg/dan, te u mlađih ljudi. Više na poveznici.

 

Povezanost laboratorijskih pokazatelja i loših ishoda bolesti COVID-19

Sustavni pregled 32 istraživanja s ukupno 10,491 pacijentom i njihovim laboratorijskim nalazima istražio je koji su laboratorijski pokazatelji (engl. biomarkers) povezani s lošim ishodima bolesti COVID-19. U loše su ishode bili uključeni ozbiljnost bolesti (umjerena, ozbiljna), preživljenje i potreba za liječenjem u jedinici intenzivne njege. Pronađeno je da su limfopenija, trombocitopenija, povećani CRP, LDH, prokalcitonin, D-dimeri, CK, AST i ALT povezani s lošim ishodima bolesti COVID-19. Ovi nalazi mogu pomoći pri ranom liječenju visokorizičnih COVID pacijenata kako bi se izbjeglo loše ishode bolesti.

 

Smjernice za liječenje psorijaze

Psorijaza je kronična upalna bolest koja zahvaća oko 3% svjetske populacije. Klinička slika varira od blage do teže, a shodno njoj se prilagođuje i terapija, koja može biti topikalna i sustavna. Američko društvo za dermatologiju (American Academy of Dermatology) objavilo je seriju kliničkih smjernica za psorijazu, od blage bolesti i topikalne terapije, do sustavne terapije biološkim lijekovima i skrbi za pacijente sa komorbiditetima. Ovu seriju smjernica, nastalu u suradnji sa Društvom za psorijazu (National Psoriasis Foundation), možete pronaći na poveznici.

 

Kirurške tehnike i hipokalcemija nakon operacije štitnjače: randomizirano kontrolirano istraživanje

Hipokalcemija zbog ishemije paratireoidnih žlijezda je česta komplikacija operacija štitnjače. U ovom randomiziranom kontroliranom istraživanju, 319 pacijenata je podvrgnuto operaciji odstranjivanja štitne žlijezde. Jednoj skupini je donja štitna arterija (a. thyriodea inferior) podvezana na razini debla, dok je drugoj skupini napravljeno podvezivanje grana arterije uz kapsulu štitne žlijezde. Glavni praćeni ishodi bili su razine kalcija i paratireoidnog hormona u krvi pacijenata nakon operacije, s praćenjem do 12 mjeseci. Pacijenti kojima je donja štitna arterija podvezana na razini ogranaka imali su manje epizoda hipokalcemije (3%, naspram 23% u skupini sa podvezivanjem debla, P<0,05).

 

Ove Novosti dio su aktivnosti projekta Hrvatske zaklade za znanost, Profesionalizam u zdravstvu: odlučivanje u praksi i znanosti (ProDeM) u suradnji s KBC-om Split. Više o projektu možete pronaći na ovoj poveznici.

Više o timu koji oblikuje Novosti ovdje. Javite nam se s idejama i komentarima na ibz@mefst.hr.

ZADNJE NOVOSTI